——記江蘇省淮安市淮陰區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)裘靖寧
裘靖寧，中共黨員，現(xiàn)任淮安市淮陰區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)。他腳踏實(shí)地為民服務(wù)，帶領(lǐng)淮陰區(qū)醫(yī)療保障局連續(xù)4年全市綜合考評(píng)第一，他在全市率先探索醫(yī)保行政執(zhí)法，做規(guī)范“執(zhí)法者”；他創(chuàng)新總額控制下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌診療人數(shù)動(dòng)態(tài)點(diǎn)值法，做基金“精算師”；他全面優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)，做基層“實(shí)干家”。
裘靖寧先后在審計(jì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政等部門擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)工作，均取得優(yōu)異成績(jī)，曾獲江蘇省民政系統(tǒng)先進(jìn)工作者稱號(hào)。2019年2月走上淮陰區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)崗位后，他在行政執(zhí)法、結(jié)算管理、公共服務(wù)等方面全方位推進(jìn)醫(yī)保管理服務(wù)工作，取得顯著成效。
夯實(shí)法治根基，做規(guī)范“執(zhí)法者”。這是裘靖寧同志著力推進(jìn)的一項(xiàng)治本之計(jì)。2020年，淮陰區(qū)在全市率先探索醫(yī)保行政執(zhí)法，通過可行性調(diào)研，確立行政執(zhí)法四項(xiàng)流程、外傷審核四項(xiàng)機(jī)制。他提出“處罰不是目的，要堅(jiān)持一查、二幫、三促原則，尋求醫(yī)保部門和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共同發(fā)展之路”。行政執(zhí)法開展至今，淮陰醫(yī)保無醫(yī)藥機(jī)構(gòu)訴訟、無社會(huì)重大輿情，醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作連續(xù)三年全市第一。
創(chuàng)新結(jié)算方式，做基金“精算師”。這是裘靖寧著力推進(jìn)的一項(xiàng)機(jī)制建設(shè)?；搓巺^(qū)毗鄰淮安市主城區(qū)，轄區(qū)內(nèi)淮安市第一人民醫(yī)院，居民門診統(tǒng)籌費(fèi)用支出較高，他在數(shù)據(jù)分析會(huì)上提出“醫(yī)保要想好，醫(yī)院必須好，只有醫(yī)院好，醫(yī)保才會(huì)好”理念，帶領(lǐng)業(yè)務(wù)骨干到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)走訪調(diào)研，創(chuàng)新總額控制下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌診療人數(shù)動(dòng)態(tài)點(diǎn)值法，形成淮陰特色的多元復(fù)合式支付機(jī)制。在督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療的同時(shí)，門診基金支出總額逐年下降，每年節(jié)約基金支出500萬元-750萬元。
提升公共服務(wù)，做基層“實(shí)干家”。這是裘靖寧提升公共服務(wù)的著力點(diǎn)?；搓巺^(qū)參保覆蓋率持續(xù)穩(wěn)定在98.5%-98.9%之間，穩(wěn)居全市前列；異地就醫(yī)門診直接結(jié)算率全市第一；率先完成醫(yī)保電子憑證激活率60%的任務(wù)目標(biāo)，結(jié)算率保持全市前列；率先開展服務(wù)大廳升級(jí)改造，提供多方位自助、引導(dǎo)服務(wù)；率先實(shí)施醫(yī)?！熬C合柜員制”，所有事項(xiàng)全窗口通辦；率先實(shí)現(xiàn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）全覆蓋，建設(shè)省級(jí)示范點(diǎn)6個(gè)，市級(jí)示范點(diǎn)7個(gè)，15項(xiàng)高頻業(yè)務(wù)辦理常態(tài)化。2021年被江蘇省醫(yī)保局推薦參加公共服務(wù)專項(xiàng)治理國(guó)家驗(yàn)收。
在裘靖寧的帶領(lǐng)下，淮陰醫(yī)保2019年-2022年連續(xù)四年在全市醫(yī)保工作綜合排名第一。2022年獲省政府辦公廳督查激勵(lì)表彰通報(bào)，被列為全省2021年優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)、提升醫(yī)保規(guī)范化管理水平等成效明顯地區(qū)。
在實(shí)踐中，裘靖寧勇于直面挑戰(zhàn)，不斷攀登新的高峰。在他41年的工作生涯中，200余本工作筆記是他最寶貴的財(cái)富，記錄著他一路走來的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、人生感悟。
腳踏實(shí)地，敬業(yè)奉獻(xiàn)，不忘初心使命?！鞍倮镏邪刖攀?，千尺竿頭須再攀”，是裘靖寧初入醫(yī)保工作時(shí)對(duì)自己的告誡。近5年來，他跑遍轄區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員規(guī)模、輻射范圍等情況了然于胸?！?5分鐘醫(yī)保服務(wù)站”建設(shè)以來，他每周檢查督導(dǎo)，查看在建站點(diǎn)進(jìn)度，了解建成站點(diǎn)運(yùn)行情況，聽取辦事群眾的真實(shí)感受。為讓各站點(diǎn)建得更便民實(shí)用，減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)，他帶著項(xiàng)目預(yù)算、工作報(bào)告數(shù)次向區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，為5個(gè)站點(diǎn)爭(zhēng)取區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)助150萬元。
心存希冀，目有繁星，不負(fù)年少之志。在裘靖寧的最新一本工作筆記上寫著這樣一句話：“沒有人永遠(yuǎn)年輕，但永遠(yuǎn)有年輕的人?！彼麖牟涣邌輰?duì)年輕同志的培養(yǎng)，從心理疏導(dǎo)、環(huán)境優(yōu)化、教學(xué)成果等方方面面關(guān)心著每一名同志的成長(zhǎng)。如今，淮陰醫(yī)保不僅有能頂起一片天的“老醫(yī)保人”，更有能扛起半邊天的“新醫(yī)保人”，營(yíng)商環(huán)境優(yōu)勝單位、政法工作先進(jìn)集體、書香機(jī)關(guān)、無煙機(jī)關(guān)、節(jié)約型機(jī)關(guān)，“三八”紅旗手、重特大項(xiàng)目攻堅(jiān)招商尖兵、五一巾幗標(biāo)兵……他在近5年時(shí)間里潛移默化影響著淮陰醫(yī)保每一個(gè)人，時(shí)刻激勵(lì)大家心懷希望，向著更高更遠(yuǎn)的夢(mèng)想努力。